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| 骨の病気について | ||||||||||||||
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痛風は血液中の尿酸値が高い「高尿酸血症」からおこります。尿酸は、細胞のなかにある核酸を構成しているプリン体と いう成分が代謝されてできる老廃物です。しかし、プリン体を多く含む食品を摂取したり、尿酸の排泄がうまくいかないと 血中に尿酸が増加します。溶けきれない尿酸は結晶化し、関節などに付着して炎症を起こします。名の通り、”風にあたっ ても痛い”ほどの激痛を伴いますが、痛みは数日で治まります。しかし、何度も繰り返すうちに、関節の中の溜まった尿酸 は次第に全身の関節に付着して広がり、塊となってあらわれることもあります。〈痛風結節〉
高尿酸血症は痛風の予備軍です。遺伝的な体質に加えて、さまざまな誘因があります。尿酸が上昇する原因としては、 プリン体の過剰な摂取や合成、排泄異常です。プリン体は、食品から摂取したものと激しい運動などによって合成された ものがありますが、これらの量が増加すると、肝臓で代謝される量も増えます。また、女性ホルモンは尿酸の排泄を促す 働きがあるため、女性ホルモンの低下による排泄異常や肥満も関与しています。他にも飲酒や過労、ストレスなどが誘因 となり、おこることもあります。
薬物療法としては、発作時に非ステロイド抗炎症剤などを使用する他、尿酸の産生が過剰な場合は尿産生成抑制剤を 使用し、排泄に異常がある場合は尿酸排泄剤を使用します。その他、合併症予防として自己管理による血中尿酸値の コントロールが重要になってきます。まずは食事ですが、肥満は尿酸の排泄障害の原因となるため、摂取エネルギーの 制限を行うことと、プリン体を多く含む食品の摂取を減らすことです。水分は尿量を増やすために十分とらなくてはいけま せんが、飲酒は避けます。激しい運動は逆効果ですが、適度な運動を行い、ストレスや過労を溜めないようします。 |
